试管婴儿当月不能移植鲜胚的6大原因，你知道多少

鲜胚移植是试管婴儿移植中常见的一种方式，其移植成功率也是很高的。就是指取卵后3天，卵子和精子在体外受精形成早期胚胎，在新鲜的周期直接进行胚胎移植，但是了解过试管移植的姐妹们都是知晓的，鲜胚移植并还适用于所有的患者，有的患者因为很多的原因是无法进行鲜胚移植的，这个时候就需要将胚胎进行冷冻，进行身体调理，等恢复了就进行才移植。

鲜胚移植第9天出血的原因

大多数人认为，鲜胚移植第9天出血就是胚胎着床失败的征兆，确实这句话是没有错误的，因为部分女性在胚胎着床失败后确实可能会流血，但并不代表着鲜胚移植9天后出血就一定是胚胎着床失败，目前已知的出血原因还是不少的。

胚胎移植9天后出血可能会着床出血

鲜胚移植第9天出血最常见的原因便是药物影响，因为女性在胚胎移植手术后会服用到一些保胎药物，比如黄体酮、达芙通以及雪诺同等，但这些药物均属于激素类药物，很容易影响女性体内的激素水平，从而造成出血的现象。

不过，鲜胚移植9天后出血也并非全是坏事，据临床实践来看，这也有可能属于着床出血，即移植后的胚胎已经着床成功，这是因为胚胎在着床时会将子宫腔破开一个小口，但这种情况的出血量一般都很小。

Tips:

需要注意的是，先兆流产也可是会造成鲜胚移植第9天出血的哦！这种情况主要是因为女性所需的孕酮不足，使胎儿无法顺利的生长和发育，从而出现了先兆流产的现象，若是这种情况需立即就医采取保胎措施。

鲜胚移植失败的原因

相信大家对鲜胚着床的过程都比较清楚，由于鲜胚移植成功率并非百分之百，因此可能部分女性患者做一次鲜胚移植就能成功着床，而还有部分女性可能由于自身的身体状况不佳等因素，导致移植失败，下面整理了鲜胚移植失败的原因，具体内容如下：

1、鲜胚质量不好

目前在鲜胚移植失败的案例中，新鲜胚胎质量不好是其中比较重要的原因之一，通常鲜胚质量不好与不孕不育男女双方都有关系，有的是因为女方卵子发育不够成熟，造成鲜胚存活率低，也有的是由于男方精子DNA碎片率过高，导致鲜胚质量差，进而导致胚胎移植失败;

子宫环境很差是鲜胚移植失败原因之一

2、子宫内环境差

很多女性在婚前都会出现子宫内膜过薄的情况，可能是之前子宫受到过严重的损伤，导致子宫的宫腔内环境差，在鲜胚移植后，无法正常着床，从而造成鲜胚移植手术失败，女性一定要在子宫内环境符合鲜胚移植条件的时候，再进行移植，可以增加鲜胚移植成功率;

3、情绪波动大

有很多不孕不育夫妻可能由于心理素质不好，在试管移植阶段，过于紧张和不安，情绪波动较大，容易导致体内激素水平失衡，进而影响鲜胚不能顺利完成着床，导致鲜胚移植手术失败。

关于胚胎移植手术失败的原因还有很多，除了以上的胚胎质量不好、子宫腔环境差以及心理素质低下外，还可能与夫妻双方身体免疫力低下、胚胎基因差等因素有关。建议大家在做胚胎移植手术前去正规医院进行身体检查，并结合自身因素进行移植方案。

影响鲜胚移植的因素

胚胎因素

实验室会根据胚胎形态进行评分，比如胚胎碎片的比例、卵裂球的均一度、多核情况以及卵裂期细胞数来评估胚胎质量。如果“以貌取胚”的胚胎评级过低或无胚胎形成都会取消移植。

内膜因素

如子宫内膜过薄或过厚、内膜有异常回声（比如内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等）、宫腔有积液等。

扳机日孕激素升高

排卵后孕激素开始升高，诱导子宫内膜由增生期向分泌期转化，为胚胎着床做准备。而取卵前出现孕酮升高，会导致子宫内膜提前向分泌期转化，子宫内膜与胚胎发育不同步，降低胚胎着床率。

卵巢过度刺激综合征(OHSS)

OHSS是促排卵常见的并发症，轻度表现为腹胀，中重度可伴有大量盆腹腔积液、胸腔积液、肝功受损、血液浓缩、血栓形成，甚至危及生命。为预防卵巢过度刺激综合征，具备下列任一条者取消鲜胚移植：扳机日雌二醇水平≥5000pg/ml;取卵数≥20枚;取卵后第3天B超测卵巢大，伴有大量盆腔积液;患者出现明显的腹胀、腹泻、恶心、呕吐等卵巢过度刺激倾向症状。

单一GnRH激动剂（GnRH-α）扳机

为预防OHSS，拮抗剂方案患者会选择GnRH-α扳机，但该药物扳机后期黄体功能会受到影响（良好的黄体功能是维持妊娠的必要条件），因此GnRH-α扳机患者新鲜周期不移植。

输卵管积水

影响妊娠的主要机制有积水对胚胎机械性冲刷、积水中的炎性物质对胚胎有毒性作用。

特殊方案

PPOS、微刺激方案中抑制提前排卵的药物同时对内膜有作用，使得胚胎和内膜不同步，因此不适合移植。

阴道炎症

增加宫内感染的可能，一旦妊娠，后期治疗对宫内胎儿可能有影响，因此当周期不适宜移植。

PGD、PGS

需要对胚胎进行检测，当取卵周期不能移植。

存在不适合移植的其他因素

一般需要先行治疗，如合并内科或外科疾病，子宫腺肌病或肌瘤，影响妊娠的免疫相关疾病，当月感冒等。

其实除了鲜胚移植，冷冻胚胎移植也是需要排除类似因素方可移植。孕育生命本就是个漫长的过程，只有具备了最佳的条件才能获得良好的妊娠结局！

迟迟不孕的你，这些原因知道吗？

每个月，卵巢都会排卵，这是怀孕的先决条件。如果排卵过程不稳定，就容易导致不孕。事实上，100例女性不孕症中有25例是由于排卵障碍引起的！排卵原因往往伴有内分泌紊乱和激素失衡的情况，因此容易导致过度肥胖或过度消瘦的现象。

l排卵问题有：

1.多囊卵巢综合征（PCOS）：患有这种疾病的女性往往难以自然怀孕，这主要是由于垂体腺和卵巢的变化，导致体内激素失衡。

2.下丘脑功能障碍：垂体腺在女性生殖力中起着重要作用。它产生的一些激素，会每月刺激排卵，但有时激素失去节奏，表现不规律。

也就是常见的输卵管损伤、堵塞。当输卵管受损或堵塞时，精子无法通过输卵管与卵子相遇。

l导致输卵管损伤或堵塞的主要因素有：

1. 盆腔炎（PID）：是女性中常见但往往未确诊的性传播疾病。它影响子宫和输卵管。

2.异位妊娠：异位妊娠，也就是宫外孕，是一个让孕妈心痛的现象，当受精卵植入输卵管时，发生异位妊娠。解决这个问题的唯一办法是手术，这可能会损害管道，并导致未来不孕症的发生。

是指在子宫内膜外有活性内膜细胞种植，是一种常见的妇科疾病。内膜细胞本应生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相连，导致内膜细胞可通过输卵管进入盆腔异位生长。这些子宫内膜组织可能会阻碍精子遇到卵子并导致不孕。有时，它还会损害子宫内膜，防止受精卵植入。

l导致子宫内膜异位症的一些原因包括：

1逆行月经：子宫内膜异位症最常见的原因是逆行月经，造成月经血和子宫内膜细胞通过输卵管回流到盆腔而不是体外的现象。这些子宫内膜细胞附在骨盆壁和盆腔器官表面，导致子宫内膜异位症。

2.胚胎细胞生长：胚胎细胞是腹部和盆腔细胞的来源。有时，腹膜的一部分变成子宫内膜组织，导致子宫内膜异位症。

3.手术、免疫系统障碍等，也会引起子宫内膜异位症。

子宫颈或宫颈的原因也是女性不孕的常见原因：如子宫异常、子宫肌瘤、子宫炎症、子宫颈狭窄和低质量的子宫颈粘液，都容易引起不孕。除了先天性的宫颈狭窄和低质量的宫颈粘液外，只要日常注意调理，都是可以缓解和避免的。

因此，如果正常夫妻生活两年以上，没有使用避孕措施，但没有怀孕，夫妻需要尽快去正规医院检查。相信，只要及时就医，配合医生，很快会得到怀孕的好消息。